Прычыны, сімптомы і лячэнне паяснічнага астэахандрозу

У перакладзе з старажытнагрэцкай мовы астэахандроз азначае ὀστέον - костка і χόνδρος - храсток, і характарызуецца комплекснымі дыстрафічнымі перайначаныя ў сустаўных элементах касцявога шкілета. Практычна кожны ўчастак шкілетнай каркаса схільны гэтаму неўралагічных захворванняў. У зоне паражэння могуць апынуцца грудныя і / або шыйныя пазваночныя дыскі. Аднак менавіта астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка, сімптомы і лячэнне якога, найбольш часта сустракаюцца ў сучасных умовах, з'яўляецца падставай для абмеркавання і турботы практыкуючых неўрапатолагаў.

Патагенез, або развіццё запаленчага працэсу

Любы арганізм у працэсе сталення мяняе сваю фізіялогію. Так, дзякуючы гэтаму, адбываюцца дыфузныя змены ў сасудзістай рэчышчы межпозвоночных дыскаў касцявога шкілета. Падача пажыўных рэчываў на паяснічны аддзел пазваночніка ўскладняецца з-за розных траўматычных станаў і / або пастаянных дынамічных нагрузак на гэты ўчастак хрыбетнага каркаса. Непаўнавартаснасць ў харчаванні неабходнымі мікраэлементамі ўскладняецца яшчэ і остеохондротическими працэсамі, якія прыводзяць да страты эластычных і трывальных характарыстык храстковых суставаў. Пры астэахандрозе паяснічнага аддзела сімптомы захворвання праяўляюць найбольшую актыўнасць пры несіметрычнай і нерацыянальнай працы цягліц хрыбетніка, якія выяўляюцца пры розных умовах:

• недастатковай размінкі цягліцавых тканін;
• няправільнай паставе;
• перагружанасці межпозвоночных суставаў з-за лішкаў тлушчавых тканін;
• выкарыстанне матрацаў на мяккай аснове падчас начнога адпачынку;
• рэзкіх механічных і / або дынамічных нагрузак на паяснічныя аддзелы;
• фізічнае перанапружанне;
• пры абвастрэнні хранічных паталогій.

Падача пажыўных рэчываў на паяснічны аддзел пазваночніка ўскладняецца з-за розных траўматычных станаў і / або пастаянных дынамічных нагрузак на гэты ўчастак хрыбетнага каркаса.

Пры выяўленні паяснічнага астэахандрозу, сімптомы неўралагічнага хваробы з-за несвоечасовага медыцынскага ўмяшання могуць прывесці да больш сур'ёзным неўралагічным паталогіям, напрыклад, радыкуліту, пазваночны грыже, пpoтpузии межпозвоночных дыскаў і іншым ускладненняў.

Чаму ўзнікае паяснічны астэахандроз?

На сённяшні дзень праблема дыфузных пераўтварэнняў у міжпазваночнай прасторы не вывучана ў поўнай меры. Пры астэахандрозе паяснічнага аддзела пазваночніка сімптомы праяў неўралагічнай паталогіі часта адчуваюць на сабе людзі сярэдняга ўзросту ад 35 да 45 гадоў.

Нервовыя перагрузкі, стрэсавыя сітуацыі таксама могуць прывесці да ўзнікнення захворвання.

Менавіта ў гэтым найбольш працаздольным узросце адбываецца статычнае і дынамічнае перанапружанне на пазваночны слуп. Аднак, па назіраннях спецыялістаў, боль у спіне, пачынае турбаваць усё часцей людзей малодшай узроставай катэгорыі. Так ужо ў перыяд ад 18 да 25 гадоў маладыя людзі становяцца пацыентамі неўралагічных лячэбных аддзяленняў. Адбываецца гэта з-за слабой фізічнай актыўнасці, залішняга вагі, парушэнні паставы і агульнай дэфармацыі суставаў, якія выклікаюць паяснічны астэахандроз.

Сімптомы і лячэнне неўралагічнай паталогіі, пажадана выяўляць і адэкватна на яе рэагаваць у самай ранняй стадыі фарміравання хваробы.

Да іншых прычынна-следчым фактараў, якія прыводзяць да астэахандрозу паяснічнага аддзела, можна аднесці:

• спадчынныя формы;
• недастатковая забяспечанасць храстковых сасудаў пажыўнымі мікраэлементамі;
• парушэнне абменных працэсаў у сілу розных абставін;
• нераўнамернае развіццё касцёва-мышачнай структуры;
• маларухомы лад жыцця;
• парушэнні працы арганізма, звязаныя з працай эндакрыннай сістэмы;
• паслабленне цягліцавых структур з-за шкоднага ўздзеяння алкаголю, курэння і іншых шкодных звычак;
• следства розных хранічных паталогій;
• сегментный няўстойлівасць элементаў хрыбетнага слупа;
• нервовыя перагрузкі, стрэсавыя сітуацыі і іншыя складнікі.

Аднак пры дыягнаставанні астэахандрозу паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка сімптомы неўралагічнай паталогіі ў жанчын, могуць дыягнаставаць з-за дэзарганізацыі або развіцця парушэнняў, звязаных з гарманальнымі пераўтварэннямі. Ва ўзроставай перыяд ад 35 да 45 гадоў жаночы арганізм пачынае падвяргацца значным фізіялагічным пераўтварэнняў, што адбіваецца на функцыянальнай рабоце ўсіх касцяных і храстковых участкаў хрыбетнага слупа.

Сімптаматычныя прыкметы захворвання

Пры астэахандрозе паяснічна-крыжавога аддзела сімптомы неўралагічнай паталогіі даюць аб сабе ведаць ныючымі болевымі адчуваннямі ў паяснічнай вобласці, якія прыводзяць да здранцвення, дыскамфортныя стану і пачуццю ламоты ў ніжняй часткі спіны. Адсутнасць адпаведнай адэкватнай тэрапіі можа ўскладніць сітуацыю і прывесці да поўнай атрафіі цягліцавых структур у паяснічна-крыжавога аддзела хрыбетнага слупа. Ўзмацненне болевых адчуванняў, могуць правакаваць розныя фактары, напрыклад, чых, кашаль, рэзкія павароты і ўзняцце цяжкіх прадметаў. Рэзі, якія ўзнікаюць у паяснічнай зоне, часцей за ўсё аддаюць у ягадзічную зону і ікраножную вобласць ніжняй канечнасці. Пры паяснічна-крыжавы астэахандрозе сімптомы неўралагічнага захворвання, можна вызначаць па наступных прыкметах:

• якая аддае вострая болевая рэзь у крыжавы спінавай аддзел і ў органы ў галіне малога таза;
• страта адчувальнасці;
• дыскамфорт у иннервируемых цягліцах паяснічнага аддзела;
• гіпатанія і гипотрофия.

Усе гэтыя сімптаматычныя прыкметы ўзнікаюць з-за паразы нервовых карэньчыкаў у межпозвоночных дысках паяснічнага аддзела.

стадыі захворвання

Пры дыягнаставанні паяснічна-крыжавы астэахандрозе сімптомы і лячэнне захворвання залежаць ад стадыі запаленчага працэсу. Так, па выніках дыягнастычнага абследавання, можна вызначыць некалькі краявідных прыкмет запалення паяснічнага аддзела:

1. Першая стадыя вызначаецца па слаба выяўленым болевым адчуваннях ў паяснічнай зоне, якія ўзмацняюцца пад уздзеяннем фізічных нагрузак. Толькі пры рэзкіх рухах, пацыент адчувае вострую, ныючыя або тупую боль у паясніцы. У паслабленым стане болевы сіндром не ўзнікае.
2. Другая стадыя вызначаецца пры скарачэнні адлегласці паміж хрыбтовыя дыскамі, з-за сціску, і пачала дэгенерацыйна-дыстрафічных утварэнняў ў фіброзна кольцы. Рэжучая вострая боль, якая аддае ў галёнкаступнёвага вобласць ніжняй канечнасці, ягадзіцы і вонкавую частка паверхні сцягна, тлумачыцца здушваннем нервовых канчаткаў паміж дыскамі ў хрыбетным прасторы.
3. Разбурэнне фібрознага кольцы адбываецца пры трэцяй стадыі захворвання, і гэта найбольш спрыяльны час для адукацыі кілы ў міжпазваночнай дыска. Інтэнсіўная боль у паяснічнай зоне, носіць пастаянны характар з-за істотнай дэфармацыі ў паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка.
4. Заключная, чацвёртая стадыя астэахандрозу паяснічнага аддзела, сімптомы, лячэнне і рэабілітацыя якіх, з'яўляюцца найбольш складанымі ва ўсім працэсе разбурэння касцёва-мышачнай сістэмы. Такая стадыя захворвання прыводзіць да інваліднасці пацыента, а таксама да яго поўнай або частковай нерухомасці.

Аднак любая форма астэахандрозу не павінна выклікаць страх і панічнае настрой у чалавека, патрабуецца толькі адпаведнае адэкватнае медыцынскае ўздзеянне.

Паяснічны астэахандроз: сімптомы і лячэнне медыкаментамі

Па выніках сымптаматычным прыкмет і ўстанаўлення адпаведнага дыягназу па стадыі і форме захворвання спецыялісты падбіраюць адпаведнае медыкаментознае лячэнне, якое заснавана на ўжыванні фармакалагічных камбінацый рознай накіраванасці. Ключавымі лячэбнымі задачамі ў вырашэнні праблемы з'яўляюцца:

• запаволенне дэгенерацыйна-дыстрафічных працэсаў у паяснічнай зоне, з дапамогай правядзення адпаведных лячэбна-прафілактычных мерапрыемстваў;
• ліквідацыю функцыянальных парушэнняў спіннамазгавых нервовых канчаткаў;
• нейтралізацыя болевых адчуванняў;
• функцыянальнае аднаўленне цягліцавага тонусу паяснічна-крыжавога аддзела;
• вяртанне пацыента да актыўнай жыццядзейнасці.

У выбары медыкаментознага спосабу лячэння істотную ролю адыгрывае ўзрост і пол пацыента, а таксама стан яго эндакрыннай сістэмы.

Асноўны ўпор пры медыкаментозным уздзеянні робіцца на ліквідацыю болевага сіндрому пры дапамозе адпаведнага падбору фармакалагічных сродкаў абязбольвальнага дзеяння. Супрацьзапаленчыя прэпараты дазваляюць нейтралізаваць разбуральныя працэсы ў цягліцавых структурах хрыбетнага аддзела. Найбольш эфектыўнымі фармакалагічнымі сродкамі з'яўляюцца несцероідные супрацьзапаленчыя групы.

Найбольш эфектыўнымі фармакалагічнымі сродкамі з'яўляюцца несцероідные супрацьзапаленчыя групы

Пры неэфектыўнасці НПВС (нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў), прымяняюцца анестэтыкі з гарманальнымі даданнямі і / або блакада пaрaвертебрaльного тыпу. Акрамя таго, у комплексны медыкаментозны працэс ўваходзяць і іншыя віды фармакалагічных лекавых сродкаў, напрыклад, прэпараты седатыўное ўздзеяння, миopелaксанты, лекавыя групы з утрыманнем вітаміна B1 і B12, якія ліквідуюць компрессіонные ўздзеянне, і забяспечваюць забеспячэнне нервовых тканін пажыўнымі мікраэлементамі. Пасля заканчэння вострага запаленчага перыяду лячэнне з дапамогай медыкаментознай тэрапіі завяршаецца, і ў перыяд рэмісіі выкарыстоўваюцца іншыя лячэбна-прафілактычныя мерапрыемствы.

Лячэбная прафілактыка паяснічнага астэахандрозу

Варта ўсведамляць, што лячэнне астэахандрозу - гэта складаны працэс, які патрабуе строгай дысцыпліны, і выразнага выканання ўсіх прадпісанняў лечыць лекара. Абавязковай умовай поўнага аднаўлення арганізма з'яўляецца правядзенне ўсіх этапаў комплекснай тэрапіі, у якую сыходзіць:

1. Масаж, які спрыяе здыманню цягліцавых боляў, аднаўленню кровазвароту ў праблемных зонах паяснічнага аддзела, ліквідацыі цягліцавага напругі на гэтых участках цела.
2. Фізіятэрапія - гэта выдатны спосаб рэабілітацыі пасля перанесенага захворвання. Адсутнасць пабочных эфектаў, ліквідацыя рэшткавых высілкаў у вобласці паясніцы, гэта тыя перавагі, якімі валодаюць фізіятэрапеўтычныя працэдуры.
3. Мануальная тэрапія здольная ў дазаванай меры механічна ўздзейнічаць на цягліцавыя тканіны паясніцы і забяспечваць ім паляпшэнне ўсіх працэсаў жыццядзейнасці.

Варта памятаць, што невыкананне рэкамендацый неўрапатолага па комплексным тэрапеўтычным лячэнні паяснічнага астэахандрозу - гэта магчымая сустрэча з хірургам. У 90% выпадкаў хірургічнае ўмяшальніцтва ў аддзелы хрыбетнага слупа з'яўляецца следствам запушчанага стану хваробы, і невыканання рэкамендацый які лечыць лекара.